審計署審計長胡澤君23日向十二屆全國人大常委會第二十八次會議作2016年審計工作報告時說,各地持續(xù)加強全民醫(yī)療保險工作,異地就醫(yī)結算等服務管理不斷完善,醫(yī)療保障能力穩(wěn)步提高,但一些地方落實政策還不到位,基金管理仍存在薄弱環(huán)節(jié)。
審計發(fā)現,在基金管理方面,有923家定點醫(yī)療機構、藥店及少數個人涉嫌通過偽造診療資料、分解住院等騙取套取基金2.17億元,有關單位還違規(guī)出借基金等1.2億元;藥價和收費也不盡合理,有474家醫(yī)療機構超過規(guī)定幅度加價銷售藥品和耗材5.37億元,還有1330家醫(yī)療機構自定項目或重復收費等5.99億元,加重了醫(yī)保負擔。
審計指出問題后,有關地方和單位追回或補充安排資金15.64億元,調整會計賬目14.07億元。